07.02.2020
Breaking News

Вазапростан – инструкция по применению препарата

Вазапростан – инструкция по применению и отзывы

Для лечения облитерирующих патологий крупных кровеносных сосудов 3 и 4 стадии назначают медицинский препарат Вазапростан (Vazaprostan). Медикамент обладает выраженным антиагрегационным и сосудорасширяющим эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру, увеличивает сердечный выброс. Самолечение медикаментом противопоказано.

Состав и форма выпуска

Лекарство Вазапростан выпускают в форме лиофилизата (гигроскопическая белая масса) для приготовления инъекционного раствора. В каждой упаковке содержится 10 ампул, инструкция по применению. Химический состав:

алпростадил (20 или 60 мкг)

Свойства компонентов препарата

Вазапростан – это препарат простагландина Е1 (PG E1) с вазопротекторным действием, благодаря которому улучшается микроциркуляция и периферическое кровообращение. Фармакологические свойства медикамента:

  • расслабляет гладкомышечные волокна, вызывает расширение сосудов;
  • снижает общее периферическое сопротивление сосудистых стенок;
  • рефлекторно повышает частоту сердечных сокращений;
  • снижает агрегацию тромбоцитов, повышает эритроцитарную эластичность;
  • стимулирует гладкую мускулатуру мочевого пузыря, матки, кишечника;
  • снижает выброс желудочного сока;
  • усиливает фибринолитическую активность крови.

Медицинский препарат при внутривенном и внутриартериальном введении быстро проникает в кровь. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 2 часа после выполнения укола. Связывание ПГЕ1 с плазменными протеинами составляет 93%. Биотрансформация происходит в легких с формированием активных метаболитов. Метаболизируется 60–90% действующего вещества. Выводятся неактивные метаболиты на протяжении 3 суток почками на 88% и через кишечник на 12%.

Применение Вазапростана

При облитерирующих хронических заболеваниях артерий 3 и 4 стадий врачи рекомендуют препарат Вазапростан. Полный список медицинских показаний:

  • васкулит;
  • ангиопатия;
  • эндартериит нижних конечностей;
  • синдром и болезнь Рейно;
  • пороки миокарда с открытым артериальным протоком.

Способ применения и дозировка

Препарат Вазапростан предназначен для внутриартериального и внутривенного введения.

Способ применения и суточные дозы зависят от способа поступления лекарства в кровь:

  1. Внутриартериальное введение. Содержимое ампулы объемом 20 мкг разводят 50 мл изотонического раствора натрия. Начальная доза составляет половина ампулы, которую вводят с помощью специального устройства для инфузий (катетера) в течение 1–2 часов. Полную ампулу вводят единоразово по рекомендации лечащего врача. Оптимальная дозировка для внутриартериального введения – 0,1–0,6 нг/кг за 1 минуту на протяжении 12 часов.
  2. Внутривенное введение. Содержимое 2 ампул по 20 мкг в каждой­предварительно разводят 50–250 мл изотонического раствора натрия (по показаниям врача). Инфузию выполняют в течение 2 часов дважды за сутки.

Пациентам с хронической почечной и сердечной недостаточностью суточную дозу корректируют в индивидуальном порядке. Курс лечения составляет 2 недели, по медицинским показаниям его продлевают еще на 1 неделю.

Особые указания

При лечении Вазапростаном требуется регулярно контролировать кровяное давление, выполнять биохимический анализ крови, определять частоту сердечных сокращений. Другие рекомендации специалистов описаны в инструкции:

  • Применение Вазапростана запрещено сочетать с алкоголем, иначе повышается риск интоксикации организма.
  • Для пациентов с почечной недостаточностью разрешенный объем вводимой в кровяное русло жидкости составляет не более 50–100 мл за сутки, иначе высока вероятность гипергидратации.
  • Чтобы исключить нарушение свертываемости крови запрещено одновременное применение Вазапростана с антикоагулянтами или нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Препарат угнетает функции нервной системы, тормозит психомоторные реакции организма, поэтому на время лечения требуется временно отказаться от управления силовыми механизмами, занятий интеллектуальной деятельностью.
  • Если содержимое ампулы становится клейким и скользким на ощупь, это означает, что лекарство испорчено и использовать его по назначению запрещено.
  • Симптомы сосудистого воспаления (флебита) исчезают самостоятельно за нескольких часов после изменения места для выполнения инфузии.
  • Пациенты с хронической ишемией сердца, почечной дисфункцией, периферическими отеками должны лечиться Вазапростаном под врачебным контролем.
  • При беременности и лактации медикамент не назначают, поскольку клинические исследования этих категорий пациенток не проводились.
  • Пациентам до 18 лет Вазапростан не назначают.

Лекарственное взаимодействие

Активный компонент алпростадил усиливает терапевтический эффект гипотензивных средств, вазодилататоров, антиангинальных препаратов. В инструкции по применению представлены сведения о лекарственном взаимодействии:

  • при одновременном применении с симпатомиметиками снижается вазодилатирующий эффект;
  • в комплексе с ингибиторами агрегации тромбоцитов, Цефоперазоном, антикоагулянтами, тромболитиками, Цефамандолом, Цефотетаном повышается риск возникновения кровотечений;
  • указанные выше симптомы возникают, даже если препараты использовались незадолго до начала курса Вазапростана.

Побочные действия

После начала курса Вазапростана могут обостриться побочные явления, затрагивающие несколько внутренних систем. Например, при длительном применении препарата (более 4 недель) развивается обратимый гиперостоз трубчатых или плоских костей. При появлении этих и других побочных явлений требуется прекратить лечение, обратиться за дополнительной консультацией к специалисту:

  • нервная система: головокружение, судороги, мигрень, слабость, парестезии, снижение чувствительности кожного покрова и слизистых оболочек;
  • сердечно-сосудистая система: гипотония, нарушение сердечного ритма, болевой синдром за грудиной, AV блокада;
  • пищеварительная система: диспептические нарушения, рвота, тошнота, диарея, запор;
  • местные реакции: отек, локальное снижение чувствительности, эритема, боль, флебит;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, жжение;
  • прочие: гипертермия, повышенное потоотделение;
  • лабораторные показатели: гиперкалиемия, повышение уровня трансаминаз, лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение титра С-реактивного белка;
  • редко: анурия, брадипноэ, озноб, психоз, спутанность сознания, артралгия, почечная недостаточность;
  • очень редко: гиперкапния, гипотермия, кровотечение, гипербилирубинемия, гематурия, нарушение функции дыхания, гиперемия кожных покровов, тахифилаксия, анемия.

Передозировка

При систематическом превышении суточных доз Вазапростана проявляются симптомы сердечной недостаточности, усиливаются побочные явления. Признаки передозировки:

  • повышенное потоотделение;
  • лихорадка;
  • увеличение частоты сердечных сокращений (аритмия);
  • артериальная гипотония;
  • бледность кожного покрова;
  • тошнота, рвота;
  • отек и покраснение в месте выполнения инфузий.

Первым делом требуется снизить дозу медицинского препарата или временно прекратить его дальнейшее применение. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Противопоказания

Вазапростан не назначают при повышенной чувствительности организма к действующим веществам. Другие медицинские противопоказания:

  • отек легких;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфильтративные и хронические обструктивные патологии легких;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность, лактация;
  • заболевания, которые могут привести к кровотечениям.

Согласно инструкции, осторожно Вазапростан назначают при сахарном диабете, артериальной гипертензии, больным при прохождении гемодиализа.

Условия продажи и хранения

Вазапростан является рецептурным препаратом, который продают в аптеке. Хранить лекарство требуется в сухом и прохладном месте при температуре до 25 градусов. Срок годности – 4 года. Приготовленный раствор использовать незамедлительно.

Аналоги

Если медикамент вызывает побочные явления и ухудшает самочувствие, требуется подобрать аналог Вазапростана:

  1. Плавикс. Покрытые розовой оболочкой таблетки концентрацией действующего вещества 75 и 300 мг обеспечивают антиагрегационный эффект в организме. Главное преимущество на фоне Вазапростана – пероральное применение.
  2. Курантил. Это таблетки и драже для приема внутрь с ангиопротективными, иммуномодулирующими, антиагрегационными свойствами. Препарат обязательно принимать натощак, запивать большим количеством жидкости.
  3. Вазонит. Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, улучшают микроциркуляцию крови в местах нарушения кровообращения, укрепляют сосудистые стенки, снижают риск тромбообразования.
  4. Трентал. Таблетки и инъекционный раствор улучшают кровообращение, расширяют сосуды, обладают вазодилатирующими свойствами. Суточные дозы зависят от формы выпуска лекарства.
  5. Танакан. Это растительный препарат в форме двояковыпуклых таблеток с экстрактом листьев гинкго двулопастного. Лекарство улучшает мозговое кровообращение, действует с минимальным риском возникновения побочных эффектов.
  6. Клексан. Прозрачный раствор для инъекций с антитромботическим действием для выполнения подкожных инъекций. Суточные дозы и курс лечения зависят от диагноза.
  7. Актовегин. Препарат имеет несколько форм выпуска, активизирует метаболизм в клетках организма, улучшает регенерационные процессы и трофику тканей.
  8. Фраксипарин. Антикоагулянт прямого действия представляет собой низкомолекулярный гепарин. Препарат продают в форме инъекционного раствора для подкожного введения, используют для улучшения кровообращения.